Eficácia da aplicação da pomada EMLA® no alivio da dor desencadeada pela injeção de toxina botulínica tipo A no tratamento do blefaroespasmo essencial benigno / Efficacy of EMLA® cream application for pain relief of periocular botulinum toxin injections

OBJETIVO: Demonstrar a eficácia da aplicação da pomada EMLA® (EMLA) no alívio da dor desencadeada pela injeção de toxina botulínica tipo A (BTX) no tratamento do blefaroespasmo essencial benigno (BEB). MÉTODOS: Estudo prospectivo, com a participação de 13 pacientes submetidos à aplicação de toxina botulínica na região periocular bilateral no tratamento de BEB. Aplicou-se a pomada EMLA na região periocular direita e placebo na esquerda antes das aplicações. Após a aplicação solicitou-se ao paciente uma nota de 0 a 10 referente à intensidade da dor. RESULTADOS: No lado em que foi aplicada a pomada EMLA, a média da intensidade da dor referida pelo paciente foi de 5,77±3,00 enquanto que no lado em que foi aplicado placebo, foi de 5,62±2,63 (p=0,92). CONCLUSÃO: Não se obteve uma redução estatisticamente significante da dor referida durante a aplicação de BTX em pacientes portadores de BEB após a aplicação da pomada EMLA.

PURPOSE: To investigate the efficacy of EMLA® (EMLA) cream for pain relief before periocular botulinum toxin injection (BTX) on the treatment of essential benign blepharospasm (BEB). METHODS: In this prospective study, 13 patients given bilateral periocular botulinum injections for blepharospasm treatment were included. Prior to the injections, EMLA cream was applied to the right periocular side and placebo to the left side. Relative pain score from 0 to 10 was recorded after the procedure. RESULTS: The average pain score on the side where EMLA was applied was 5,77±3,00, whereas it was 5,62±2,63 on the placebo side (p=0,92). CONCLUSION: No statistically significant decrease in the pain score associated with BTX injection for BEB was noted after EMLA skin application.

Importância da perimetria manual cinética na avaliação de pacientes com glaucoma avançado / Manual kinetic perimetry value to monitor advanced glaucomatous patients

OBJETIVO: Avaliar a importância da perimetria manual cinética (PMC) de Goldmann em pacientes com glaucoma e defeito de campo visual avançado à perimetria computadorizada automática estática (PAE) com perímetro Humphrey (PH). MÉTODOS: Realizou-se exame de PMC com perímetro de Goldmann (PG) em pacientes com glaucoma primário de ângulo aberto avançado que apresentavam defeito avançado ao exame de PAE com PH. Realizou-se ainda uma análise qualitativa da extensão do campo visual à perimetria de Goldmann destes pacientes. RESULTADOS: Os resultados encontram-se ilustrados de forma qualitativa. CONCLUSÃO: A PMC com PG mostrou-se útil para complementar a avaliação da real condição campimétrica de pacientes com glaucoma primário de ângulo aberto avançado.

PURPOSE: To evaluate the importance of Goldmann manual kinetic perimetry (MKP) in glaucomatous patients with advanced visual field loss in automated static perimetry (ASP) with Humphrey perimeter (HP). METHODS: The MKP with Goldmann perimeter (GP) was performed in patients with advanced primary open angle glaucoma with advanced visual field defect in the ASP with HP. A qualitative analysis was realized on the visual field extension in the Goldmann perimetry of these patients. RESULTS: The results are illustrated in a qualitative way. CONCLUSION: The MKP with GP was useful to complement the evaluation of the real campimetric condition of advanced primary open angle glaucomatous patients.

Valores da exoftalmometria média na população adulta da região do Grande ABC, São Paulo/Brasil / Normal exophthalmometric values in adult population of ABC Region, Sao Paulo/Brazil

OBJETIVO: Estabelecer padrões de normalidade dos valores da exoftalmometria de ambos os olhos e da distância entre os rebordos orbitários laterais (base) em adultos jovens da população do Grande ABC São Paulo/Brasil. MÉTODOS: Realizou-se a exoftalmometria com o exoftalmômetro de Hertel, em 129 pacientes do sexo feminino e 75 do sexo masculino, na faixa etária de 25 a 55 anos. Os pacientes foram separados em três grupos raciais (brancos, negros e pardos). RESULTADOS: A variação da exoftalmometria encontrada na população em estudo foi de 10 a 23mm, média de 15,57 ±2,43mm. No sexo feminino a média foi de 15,42 ±2,40mm e no masculino, 15,83 ±2,47mm. Não se encontrou uma relação estatisticamente significativa entre os sexos feminino e masculino (p=0,25). Na raça branca a média foi de 15,57 ±2,46mm, na negra foi de 16,20 ±2,70mm e na parda foi de 15,02 ±2,01mm. A diferença foi estatisticamente significativa (p=0,008) entre as raças negra e parda. A medida da base variou de 104 a 125mm (média de 113,91 ±4,37mm). A diferença entre homens e mulheres foi estatisticamente significativa (p<0,001). Na raça branca a média da base encontrada foi de 112,18 ±4,02mm, na negra foi de 115,37 ±4,71mm e na parda, 115,18 ±3,66mm. A diferença da média da base foi estatisticamente significativa (p<0,001) entre as raças branca e negra e branca e parda. Nenhum paciente apresentou assimetria entre os dois olhos maior que 2mm. CONCLUSÃO: O padrão de normalidade da exoftalmometria encontrado para a população em estudo foi de 10 a 23mm e a base variou de 104 a 125mm.

PURPOSE: To determine the normal exophthalmometry of both eyes and of the distance between lateral orbital rims (the base measurement) in young adults from ABC Region, São Paulo/Brazil. METHODS: Exophthalmometry, by Hertel's exophthalmometer, was made in 129 female and 75 male subjects, age ranging from 25 to 55 years. The subjects were divided in three groups of races (white, black and mulatto). RESULTS: The values of exophthalmometry ranged from 10 to 23mm, mean 15,57 ±2,43mm. In female the mean was 15,42 ±2,40mm and in male, 15,83 ±2,47mm. There is no statistically significant difference between female or male (p=0,25). In whites subjects the mean was 15,57 ±2,46mm, in black was 16,20 ±2,70mm and in mulatto was 15,02 ±2,01mm. There was a statistically significant difference between blaks and mulattos (p=0,008). The base measurement ranged from 104 to 125mm (mean 113,91 ±4,37mm). There was a statistically significant difference between males and females (p<0,001). In whites the base was 112,18 ±4,02mm, in blacks 115,37 ±4,71mm and in mulattos, 115,18 ±3,66mm. There was a statistically significant difference for the base measurement between white subjects and black ones, and between white subjects and mulattos (p<0,001). No individual had more than 2mm of assimetry between eyes. CONCLUSION: The normal exophthalmometric value in the studied population was 10 to 23mm and the base measurement ranged from 104 to 125mm.